Üks levinumaid spetsiifilisi meeste haigusi on kahtlemata prostatiit. Tõenäosus sellega nooremas eas kokku puutuda on oluliselt väiksem kui vanemas eas. Seetõttu peab selle haiguse puhul täiesti paika levinud tõde, et tervist tuleb kaitsta juba noorest east peale.
Mis on prostatiit
Prostatiit on eesnäärme põletik, millega kaasneb turse. Suuruse suurenedes surub eesnääre kokku ureetra, mille ümber asub nääre. See häirib uriini täielikku väljumist kehast, mis põhjustab iseloomulikku valu ja raskusi põie tühjendamisel.
Lisaks muutuvad prostatiidi korral eesnäärme mahla, sperma ühe olulisema komponendi biokeemilised omadused. Eesnäärmemahl on eesnäärme sekretsioon, mis ei vastuta mitte ainult spermatosoidide viljakuse, vaid ka selle olulise meesorgani antimikroobse kaitse eest. Meeste seksuaalsus sõltub otseselt sekretsiooni kvalitatiivsest ja kvantitatiivsest koostisest.
Prostatiidi põhjused meestel
Selle haiguse levimus on tingitud asjaolust, et on palju põhjuseid, mis võivad seda esile kutsuda. Prostatiidi põhjused:
- Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid. Prostatiidi põhjuseks võivad olla mitte ainult sugulisel teel levivad haigused, vaid ka kroonilised põletikulised protsessid organismis (tonsilliit, bronhiit, tuberkuloos, mõnikord isegi kaaries);
- Seenhaigused;
- Vere stagnatsioon vaagnaelundites. See ebasoodne nähtus võib ilmneda inimestel, kes juhivad istuvat eluviisi (kontoritöötajad ja autojuhid), kellel on ebaregulaarne seks (pikad karskusperioodid või vastupidi, valimatu seksuaalelu), sagedane kõhukinnisus ja suur kehakaal;
- sagedane hüpotermia;
- stressirohked olukorrad;
- Vigastused vaagnapiirkonnas;
- Halb vereringe eesnäärmes;
- Keha immuunkaitse nõrgenemine.
Prostatiidi tüübid
Prostatiidi populaarne klassifikatsioon põhineb selle esinemise põhjustel:
- Nakkuslik (viiruslik, bakteriaalne, seenhaigus);
- Mitteinfektsioosne (seisev);
- Hormonaalsed-düstroofsed (organismi hormonaalsüsteemi häired);
- Allergilised (allergilised reaktsioonid ja autoimmuunhaigused);
- Vegetovaskulaarne (eesnäärme vereringe halvenemine).
Teised klassifikatsioonid on üldsusele vähem olulised ja on rohkem loodud selleks, et arstidel oleks lihtsam diagnoosi panna. Seega eristatakse haiguse olemuse järgi ägedat ja kroonilist prostatiiti, vastavalt näärmekoe põletikulises protsessis osalemise astmele - katarraalne, parenhümaalne ja follikulaarne jne.
Eraldi meditsiinis eristatakse järgmisi prostatiidi tüüpe:
- Asümptomaatiline krooniline prostatiit, mis, nagu nimigi ütleb, tekib ilma igasuguste tunnusteta. Ainus haiguse sümptom on bakterite ja leukotsüütide perioodiline tuvastamine uriinis;
- Krooniline granulomatoosne prostatiit. Üsna haruldane haigus, mille puhul eesnäärme kude asendub kiulise koega koos paljude granuloomide (väikeste sõlmede) moodustumisega.
Kuidas prostatiidi sümptomid avalduvad?
Prostatiidi esmased sümptomid sõltuvad haiguse olemusest. Ägeda prostatiidi esimesed sümptomid on väljendunud halb enesetunne, peavalud ja palavik.
Ägeda prostatiidi spetsiifilised tunnused:
- Sage ja valulik urineerimine, mis ei too leevendust. Rasketel juhtudel võib tekkida äge uriinipeetus;
- Valulik väljaheide;
- Põlemine perineaalses piirkonnas.
Ägeda prostatiidi kaudsete tunnuste hulka kuuluvad valulik öine erektsioon, seksuaalse soovi vähenemine või puudumine ja kiirenenud ejakulatsioon. Lisaks võib seksuaalvahekorra ajal tekkiv tugev valu raskendada mehel orgasmi saavutamist. Kui märkate neid märke, pöörduge viivitamatult arsti poole! Algstaadiumis on prostatiit kergesti ravitav.
Krooniline prostatiit on loid ja üsna kerge kliinilise pildiga, mille tagajärjel ei pööra paljud inimesed oma tervisele piisavalt tähelepanu. Krooniline prostatiit avaldub aktiivselt ainult ägedas staadiumis. Keskmiselt ilmneb see 1-2 korda aastas haiguse ägedale vormile iseloomulike sümptomitega.
Haiguse diagnoosimise meetodid
Uroloog peab diagnoosima patsiendil prostatiidi. Kõigepealt teeb ta patsiendiga põhjaliku intervjuu. Arst võib küsida järgmisi küsimusi:
- Kui kaua on patsient seda haigust põdenud?
- Kui sageli see ägeneb?
- Milliseid sümptomeid patsient märkab?
- Milline on subjekti seksuaalse tegevuse olemus (regulaarne/ebaregulaarne)?
- Millised riskifaktorid on patsiendil selle haiguse tekkeks (varasemad STI-d, kirurgilised operatsioonid vaagnapiirkonnas, muud kroonilised põletikulised protsessid)?
Pärast haigusloo kogumist alustab arst patsiendi uurimist, mis hõlmab digitaalset rektaalset uuringut ja munandikotti palpatsiooni. Kui palpeerimisel eesnäärme muutusi ei tuvastata, peab arst välistama muud urogenitaalsüsteemi haigused.
Reeglina saab kogenud spetsialist juba selles etapis õige diagnoosi panna. Kuid mõnikord määrab arst täiendavaid uuringuid. Reeglina on see vajalik vastuolulistel juhtudel või kõige tõhusama ravirežiimi valimiseks.
Laboratoorsed diagnostikameetodid
- uriini ja vere üldanalüüs;
- Ureetra tampoon;
- Spermogramm;
- PCR analüüs (avastab varjatud infektsioonid);
- Eesnäärmemahla uuring (kroonilise prostatiidi korral). Üle 50-aastastel meestel on eesnäärmevähi kahtluse korral vajalik PSA (eesnäärme spetsiifilise antigeeni) taseme test.
Instrumentaalsed diagnostikameetodid
- Eesnäärme ultraheli. See on kõige kättesaadavam ja informatiivsem viis eesnäärme uurimiseks. Seda saab teha väliselt läbi kõhuseina või transrektaalselt. Viimane meetod on äärmiselt ebameeldiv, kuid kõige informatiivsem. Ultraheli abil saab tuvastada abstsesside ja kivide olemasolu kahjustatud elundis, samuti ureetra ahenemise astet;
- Uroflowmeetria. Võimaldab määrata uriini voolu kiirust. Selle uuringu abil saab arst hinnata kuseteede läbilaskvust ja põie kontraktiilsust.
On veel mitmeid abistavaid diagnostikameetodeid, mida arst erijuhtudel määrab (tsüstoskoopia, vaagnaelundite CT-skaneerimine, biopsia, transuretraalne uuring).
Prostatiidi ravimeetodid
Nagu iga teise haiguse puhul, ravitakse prostatiiti tõhusalt ainult selle ägedas vormis. Kroonilist prostatiiti on äärmiselt raske ravida ja sageli on võimalik saavutada vaid märkimisväärne remissioon.
Ägeda prostatiidi ravi
Ägeda prostatiidiga patsient tuleb hospitaliseerida, kuna selline seisund on selle tüsistuste, sealhulgas sepsise tekke tõttu ohtlik.
Ägeda prostatiidi ravi peamine punkt on antibiootikumravi. Äge seisund nõuab kiireid terapeutilisi meetmeid, seetõttu määratakse ravimid enne haiguse põhjustaja tuvastamiseks vajalike testide tegemist. Vastavalt WHO soovitustele määratakse patsiendile rutiinselt fluorokinoloone. Kui analüüsi käigus avastatakse ägeda prostatiidi tekitaja, mis ei ole selle antibiootikumi suhtes tundlik, kaalutakse ravi uuesti.
Lisaks antibiootikumidele määratakse patsiendile range voodirežiim ja eesnäärme massaaži keeld, kuna see võib provotseerida sepsise arengut. Valuvaigistid ja MSPVA-d (kaovad valu), reoloogilised lahused (keha raske mürgistuse korral) ja vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerivad ravimid aitavad leevendada prostatiidi sümptomeid.
Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult siis, kui põit ei ole võimalik täielikult tühjendada ja abstsesside olemasolul.
Kroonilise prostatiidi ravi
Kroonilise prostatiidi ravis on antibiootikumide kasutamine endiselt vastuoluline. Mõned arstid usuvad, et neid tuleks tõrgeteta välja kirjutada, teised - ainult siis, kui eesnäärme sekretsioonis tuvastatakse bakteriaalne floora.
Ka eesnäärme massaaž on kahtlane protseduur. See protseduur hõlmab ainult eesnäärme alumist osa. Massaaž ei tee loomulikult mingit kahju, kuid selle eelised ei saa kaaluda üles psühholoogilist ja füüsilist ebamugavust, mida patsient tunneb rektaalse manipuleerimise ajal. Seetõttu on tänapäeval kroonilise prostatiidi optimaalne raviskeem järgmine:
- MSPVA-de, immunomodulaatorite ja vereringet parandavate ravimite võtmine;
- rahustite ja antidepressantide võtmine, kui teil on probleeme erektsiooniga;
- Harjutusravi ja füsioteraapia (elektroforees, UHF, magnetlaserravi jne). Need ravimeetodid mängivad kroonilise prostatiidi ravis juhtivat rolli.
Traditsiooniline meditsiin prostatiidi vastu võitlemiseks pakub sarapuu- ja haavakoore, kõrvitsaseemnete ja peterselli mahla infusioone. Tasub mainida, et looduslikke vahendeid tuleks kasutada ainult koos arsti poolt määratud raviga. Vastasel juhul võib haigus progresseeruda, põhjustades kohutavaid tagajärgi.
Prostatiidi tagajärjed
Selle haiguse tüsistused on üsna tõsised. Siin on peamised:
- Seksuaalsoovi ja erektsiooni kaotus. Nende kõrvalekallete taustal areneb meestel sageli impotentsus, millel on enamasti psühholoogiline põhjus;
- Viljatus;
- Tsüstide ja kivide moodustumine eesnäärmes;
- Eesnäärme skleroos on armnäärme funktsionaalse koe asendamine, mis põhjustab selle toimimise häireid;
- Eesnäärme adenoom on eesnäärme healoomuline kasvaja, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt;
- Eesnäärmevähk. See on ravimata adenoomi tagajärg.
Arvestades seda, kui hõlpsasti ravitakse prostatiiti algstaadiumis ja kui tõsised on selle tagajärjed, peaksid mehed loobuma valest tagasihoidlikkusest ja konsulteerima arstiga, enne kui on liiga hilja.
Prostatiidi ennetamine
Lihtsad soovitused aitavad ennetada prostatiiti:
- Juhtige aktiivset elustiili. Hommikused harjutused on parim valik, eriti kasulikud on kükid;
- Võtke kontrastdušš, külastage vanni, ideaaljuhul enne seksuaalvahekorda;
- Looge regulaarne seksuaalelu;
- Vältige stressirohke olukordi;
- Ärge külmetage liiga palju. Parem on varustada iste autos soojendusega;
- Vältige sigarette ja alkohoolseid jooke, mis tõstavad vererõhku.
Tervislik eluviis pole kunagi kellelegi halba teinud ja see mängib suurt rolli ka prostatiidi ennetamisel.
Prostatiidi õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi on eduka taastumise tagatis. Olge terved!